附件2：

人员密集场所通风消毒防控指南

本指南适用于公共场所和公共交通工具等人群密集场所。

一、公共场所的消毒

（一）消毒原则

公共场所预防性措施应以清洁为主，必要时进行化学消毒。

（二）消毒场所

非疫情流行区的公共场所是安全的，平时注意加强通风，保持好环境卫生，不需专门针对疫情开展消毒工作，按已有法规即可。

疫情流行区的公共场所除加强通风、保持好环境卫生外，需对重点部位以及人员活动频繁的室内地面进行消毒。对特定场所，在特定时间可以进行全方位消毒，也可根据疫情警报的等级采取对应的的消毒处理。

需要消毒的场所和物品应首选物理消毒的方法，无法使用物理方法的，可采用化学的方法。如进行空气消毒，应选择连续的物理消毒方法。

（三）消毒对象

公共场所是指除公共交通工具以外的《公共场所卫生管理条例》第二条规定的所有场所，包括餐馆、饭店；商务楼、商场；体育场馆、文化娱乐场所；洗浴、理发、美容场所；候诊室、候车（机、船）室等。

1.需要日常消毒的场所和物品。宾馆、饭店的床单、被罩、浴巾、毛巾；卫生间的马桶、浴缸；厨房餐厅的餐饮具、厨具；服务人员的手等以及《公共卫生管理条例》、《学校卫生工作条例》以及相关法律、法规中涉及到的需要消毒的物品。对于大型公共设施如宾馆、商场、超市、影剧院和会议中心等应保证空调系统的供风安全。

2.需要日常清洁的场所和物品。地板、电梯间、柜台、桌子、椅子等每天至少使用清洗剂和热水清洁一次。

3.不需要消毒的场所和物品。公共场所的墙面、下水道、物品不需要消毒，但要注意保持清洁。房间空气需要经常通风换气，保持清新。

表1   污染场所、污染物品的消毒处理方法与剂量

（四）消毒方法

1.物体表面消毒。可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法。一般选择含氯消毒剂，浓度为500mg/L-1000mg/L，作用时间应不少于30min。

2.餐饮具消毒。首选煮沸消毒15min～30 min，或流通蒸汽消毒30min。也可用经检测合格的食具消毒柜，耐热的餐具也可用电热型消毒柜，不耐热的餐具可使用紫外线与臭氧协同作用的消毒柜，按照说明书要求消毒。餐具还可用0.1%过氧乙酸溶液，或含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡15min～30 min后，消毒后清水冲洗、控干保存备用。

3.衣服和被褥。勤洗、勤晒，必要时，使用含有效氯500mg/L消毒剂或其他可用于衣物消毒的消毒液浸泡30min，消毒后清水洗净。

4.卫生间、厨房等。卫生间、厨房和居住的房间要经常打扫，卫生洁具可用有效氯含量为500mg/L的消毒液擦拭。

5.注意事项。如确定公共场所为疫点，应按照疫点消毒的方法进行消毒处理。

二、交通工具消毒

（一）日常预防性消毒措施

1.空气的消毒与通风。对飞机、火车和地铁的空调车厢到港或到站后，应打开所有舱、车门进行通风换气，必要时，可使用大型电风扇吹风以加大换气量。对公共汽车、出租车应随时开窗通风。

2.机舱或车厢内设施的消毒。对桌、椅、门把手、厕所的马桶、洗手池等可用含有效氯为500mg/L的消毒剂喷洒、喷雾、擦拭（机舱内仅允许使用此法），消毒作用20min～30min。达到作用时间后应用清水擦拭，再用清洁的干布擦干，以去除残留的消毒剂。

3.食饮具的消毒。食饮具的消毒首选物理消毒方法。如，流通蒸汽消毒20min（温度为100℃）；煮沸消毒15 min～30min；亦可选用化学消毒方法：对不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的食饮具可采用化学消毒法，如用含有效氯为500mg/L的消毒液浸泡30 min。消毒后清水冲洗、空干保存备用。

4.手的消毒。卫生间内应备有洗手消毒剂，以供乘客随时使用。卫生手消毒可采用有效碘含量为0.5%碘伏消毒液、含70%乙醇和0.5%醋酸氯己定复配的手消毒液、75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液（后三种消毒剂飞机上禁用）擦拭手部1—3分钟，防止手造成的交叉感染。

(二)在行进过程中的交通工具上发现病例时的消毒处理措施

在飞机、火车等行进过程中发现疑似病人时，应迅速采取相对隔离措施，将病人转移到机舱或车箱内循环风的下风口处，其他乘客应距其3排座椅的距离。疑似病人、乘务人员和乘客应立即带上口罩。

1.疑似病人排泄物和分泌物的消毒。疑似病人应使用单独的卫生间，分泌物、排泄物不得直接进入马桶，应排入单独的密闭容器内，到达目的地后由专门的消毒清洁人员进行消毒处理。患者的排泄物、分泌物和呕吐物等应有专门容器收集，用含有效氯20000mg/L的消毒液，按照粪、药比例1:2浸泡消毒2h；若有大量的稀薄的排泄物，应用漂精粉按照粪、药比例20:1加药后搅匀后加盖，作用2小时后再倒入厕所。患者使用过的便器用含有效氯5000 mg/L的消毒液浸泡1小时，消毒后用水冲洗干净，干燥备用。

2.机舱或车厢内设施的消毒。到达目的地后，立即对机舱或车厢内的桌、椅、门把手、厕所内的马桶、洗手池等所有表面和机舱内配餐区域的表面进行消毒。消毒时，可用含有效氯为1000mg/L或0.2％过氧乙酸的消毒剂喷洒、喷雾、擦拭，消毒作用15—30分钟。对机舱内的设施消毒后应用温水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。

3.对卧具的消毒。对耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用含有效氯为500mg/L的消毒剂浸泡30分钟；不耐热的毛毯、被褥，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将需消毒物品悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7ｍL，放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2小时。

4.对食饮具的消毒。疑似病人用过的食饮具，应密封保存，到港后由专门的消毒清洁人员进行消毒处理。一次性使用餐盒可焚烧。可重复使用的餐饮具可用沸水煮沸20分钟或用蒸锅流通蒸汽蒸15—30分钟，或使用红外线消毒碗柜，125℃维持15分钟的方法进行消毒；亦可使用含有效氯为500mg/L的消毒剂浸泡30分钟，然后用净水冲洗、去除残留消毒剂。

5.对手的消毒。飞机、车、船的卫生间内应备有洗手消毒剂，以供乘客和乘务人员随时使用。乘务人员应立即进行手消毒，具体方法见二.（一）.4。

6.对空气的消毒

（1）舱内空气的消毒。飞机到港后应对机舱内空气立即进行的消毒，可采用循环风紫外线空气消毒机，消毒的方法或按照中国民航的有关规定，使用低腐蚀性的消毒剂进行喷雾消毒。消毒后，机舱内的设施应用清水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。

（2）火车厢、船舱内空气的消毒。车、船到达目的地后应立即对车厢、船舱内空气进行消毒，可采用1.5%-3%的过氧化氢，按20ml/m³ 的量，使用气溶胶喷雾的方法消毒60分钟，或采用经卫生安全评价备案的空气消毒药械消毒，结束后进行通风换气。对车厢、船舱内的设施消毒后应用清水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。

（3）其它交通工具行进中，发现疑似病人时，能停车的应立即停车，将病人送往附近的医院。护送人员要做好防护措施。不能停车的应按照上述在交通工具行进过程中发现病例时的消毒措施处理。

（4）未经消毒的飞机、车、船等不得继续使用。

（三）注意事项

1.对机舱内的空气和物体表面消毒时，应按中国民航的有关规定进行。

2.消毒人员操作时应戴口罩、帽子、乳胶手套、防护眼镜、穿隔离衣和胶鞋等，做好个人防护。